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一型糖尿病 (Type I diabetes)

Type I Insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM)

一型糖尿病 ( Type I diabetes )是一种自体免疫疾病( Autoimmune Disease )。自体免疫疾病是由于身体的免疫系统对自身作出攻击而成的。糖尿病患者的免疫系统对自身分泌胰岛素的胰脏贝它细胞 ( pancreatic beta cells )作出攻击并杀死他们。结果胰脏并不能分泌足够的胰岛素。有一些一型糖尿病患者,需要每天服用胰岛素来维持生命。

在现今的科学界,科学家还未能找到身体攻击胰脏贝它细胞的真正原因,但他们相信这病跟遗传因素 ( Genetic factors ) 和环境因素( Environmental Factors )例如病毒( Virus ),是有关连的。

有说是跟Chromosome 6 的几个基因所产生的几种人类淋巴球抗原 ( human lymphocyte antigens ) (HLA)有关。其中HLA-B8 和HLA-B15 被发现在一型病人中含有比常人较高的份量。其中的假说是克沙奇病毒 ( Coxsackie B-4 or mumps virus ) 感染了Beta 细胞。跟著被破坏的beta cells流回到血液中。HLA 发现了这些细胞并误认为入侵者故大量生量有关的抗体。但结果这些抗体却连正常的beta cell也杀掉。故最后没有足够的beta cell 生产胰岛素。

一型糖尿病的患者通是是儿童 ( children )和较年轻的成年人( young adults ),但任何年龄的人也有机会患病。一型糖尿病 的病徵通常在很短的时间内便会显现出来。

病徵 ( Symptoms )包括口喝 ( thirst ),多尿 ( urination (polyuria) ),常常觉饿 ( constant hunger(polyphagia) ),体重下降 ( weight loss ),视力下降( blurred vision ),组织脱水 ( polydipsia )和十分地累( extreme fatigue )。如不作妥善的医治,可以导致致死的并发症--糖尿病昏迷症( Diabetic Coma ) 或称作糖尿病酮症酸中毒 ( diabetic ketoacidosis ) 。

糖尿病酮症酸中毒 ( Diabetic ketoacidosis ) 是因为身体大量地使用脂肪作为能量,故大量的酮体 ( ketone body ) 聚集在身体内和血液中而使pH下降至7.35以下。

increase in ketones->acidic plasma pH (less than 7.35) --> destruction of enzymes --> come --> death

Hyperglycemia -> polyuria ->K+ and Na+ loss -> dehydration (osmotic diuresis) -> shock -> coma -> death。


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第一部分:糖尿病的诊断

什么是糖尿病?
什么是胰岛素?

糖尿病的类型:
1. 一型糖尿病 (Type I diabetes)
2. 二型糖尿病 (Type II diabetes)
3. 妊娠期糖尿病 (Gestational diabetes)

糖尿病的并发症
糖尿病的诊断方法
什么是酮尿症Ketonuria?
什么是胰岛素休克或低血糖症?
测验

部分:糖尿病的治疗

糖尿病治疗的目标
糖尿病治疗之一:心理治疗
糖尿病治疗之二:饮食治疗
糖尿病治疗之三:运动治疗
糖尿病治疗之四:药物治疗
糖尿病治疗之五:其它治疗
糖尿病治疗的新动向

 

 

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