强直性脊柱炎概述

强直性脊柱炎（anｋｙ losinｇ spondylitis）以背部疼痛、僵直为特征，其病变主要累及骶髂关节、腰椎、胸椎及颈椎。约半数患者四肢关节也可受累。由于其临床病理及Ｘ线改变均与类风湿性关节炎不同，故目前已公认其为一独立的结缔组织病。

本病主要发病于青壮年，但也可在儿童或青春期起病，常与幼年型类风湿性关节炎相混淆，男性多发，有明显的家族倾向。近年来发现本病患者９５％为组织相容抗原HLA B27阳性。北京儿童医院收治３３例中２９例阳性，提示与遗传有关。

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节及四肢大关节的慢性进行性炎性疾病。发病者多为16-30岁的男性，男女之比为10：1，和遗传有关。人类组织相容性抗原B27（HLA-B27）阳性率为95%。早期临床表现为背部、臀部呈间歇性，在数月或数年后可出现持续性疼痛，晨起和工作一天后症状较重，天气寒冷和潮湿时症状可恶化。有些病人还出现虹膜炎、全身疲劳不适、厌食、体重减轻和低热等症状。晚期病人可见脊柱僵硬，腰脊弯曲而致残疾。

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